Le nostre cure | drnicoladistefano

Le Nostre Cure

Igiene e profilassi

È il settore dell’odontoiatria che, una volta raggiunta la salute orale, si occupa di mantenerla più a lungo possibile.
Comprende:
-ablazione tartaro
-lucidatura
-levigatura radicolare
-curettage gengivale

Terapia endodontica

Con il termine endodonzia si intende quella branca dell'odontoiatria che si occupa della terapia dell'endodonto, ovvero lo spazio all'interno dell'elemento dentario, che contiene la polpa dentaria. Si ricorre alla terapia endodontica qualora una lesione (cariosa, traumatica) determini una alterazione irreversibile del tessuto pulpare, fino alla necrosi stessa. È possibile inoltre ricorrere a questa metodica qualora l'elemento dentario debba essere coinvolto in riabilitazioni protesiche che potrebbero determinare un alterazione pulpare irreversibile. Principali interventi comprendono trattamenti canalari, devitalizzazioni di denti compromessi da carie profonde o traumi, pulpotomie apicificazioni, incappucciamenti della polpa ed interventi di endodonzia chirurgica.

Ortodonzia

Ogni caso ortodontico è unico e pertanto deve essere considerato come tale sin dall’inizio, cioè sin dalla prima fase diagnostica, momento cruciale del trattamento ortodontico, tramite la quale si identifica il tipo di malocclusione, si desume l’evoluzione di questa, e si valutano le possibili soluzioni terapeutiche.
L’impiego di appropriate tecniche ortodontiche e l’utilizzo di materiali di alta qualità rimane il fulcro per ottenere il successo terapeutico.
Comfort, velocità nella risoluzione delle problematiche diagnosticate e rispetto delle necessità estetiche, sono i presupposti che stanno alla base di un trattamento ortodontico.

A seconda dell’età del paziente, delle finalità terapeutiche e delle esigenze individuali, si impiega la tecnica ortodontica più idonea per ottenere la risoluzione del caso. Si pratica ortodonzia di tipo funzionale attraverso l'utilizzo di apparecchiature rimovibili (Bionator, Fraenkel, Twin Block, Andreasen, Bimler, Planas) o fisse (Damon System). Da alcuni anni, in talune situazioni, si possono utilizzare allineatori trasparenti ( Invisaligner, Clear Aligner, All in).

Protesi

La Protesi si occupa di ripristinare o sostituire elementi dentali mancanti con manufatti protesici (costruiti dall'odontotecnico che provvede a realizzarli su precisa indicazione dell'odontoiatra). La protesi si definisce
protesi "fissa"quando appoggia su elementi dentari naturali e/o artificiali ed i manufatti protesici sono cementati o avvitati in maniera permanente.
Protesi rimovibile: il manufatto protesico è progettato per essere rimosso dalla cavità orale, solitamente è mantenuto stabile da ganci o attacchi; può sostituire alcuni elementi dentari con una protesi chiamata parziale, che può essere completamente in materiale acrilico (generalmente PMMA) oppure composta da una parte in materiale acrilico che fa corpo unico con una in materiale metallico chiamata scheletrato. La protesi rimovibile può sostituire l'intera arcata dentale e il suo nome è "Protesi totale" o "dentiera". Si utilizzano tecniche molto sofisticate come il sistema CAD-CAM e si realizzano sempre più spesso ceramiche metal free.

Chirurgia

La Chirurgia si occupa dell'estrazione di elementi dentali gravemente compromessi o non curabili, dell'estrazione di residui radicolari; della rimozione di radici o di denti rimasti inclusi o semi-inclusi nell'osso come gli ottavi in disodontiasi; di frenulectomie, alveoloplastiche, asportazione dell'apice di denti coinvolti in processi infiammatori quando non trattabili con la sola endodonzia, asportazione di cisti e tumori e neoformazioni del cavo orale. A scopo implantoprotesico può rendersi necessaria l'elevazione del pavimento del seno mascellare mediante innesto di materiale biocompatibile (osso autologo o eterologo), Comprende anche l'estrazione di denti per finalità ortodontiche.

Sedazione cosciente

E' una tecnica anestesiologia eseguita in studio da uno specialista, estremamente sicura ed indolore. Molto utile per eliminare l'ansia e il timore del paziente negli interventi di chirurgia.

Terapia conservativa

Estetica

L' odontoiatria conservativa comprende tutte le cure necessarie per ripristinare i denti colpiti da carie: pulizia e disifezione della cavità del dente, asportazione del tessuto malato ed infetto dalla carie, ricostruzione del dente mediante materiale da otturazione. Le carie possono essere superficiali o profonde. Nel primo caso ci si limita ad asportare parte della dentina e dello smalto interessati dalla carie, otturando il dente con appositi materiali: i compositi dentali.L'utilizzo dell''amalgama d'argento, utilizzata in passato come materiale standard per otturazioni è oggi da considerarsi nocivo. Spesso è possibile sostituire l'otturazione in composito con l'intarsio, manufatto protesico che viene cementato nella cavità del dente preparato rendendolo più resistente agli attacchi della carie.

In passato l’odontoiatria cosmetica veniva eseguita soprattutto attraverso trattamenti protesici che andando a sostituire il tessuto dentario discromico con delle coperture protesiche, ricostituivano un’armonia del sorriso.
Lo sbiancamento dentale è la pratica cosmetica odierna per risolvere i problemi di discromia, dovuti a cibi e bevande quali cola, caffè, liquirizia, spezie, carciofi, salsa di soja, fumo, abuso di clorexidina, medicinali quali tetracicline e traumi dentali.
La sostanza chimica maggiormente usata per lo sbiancamento è il perossido di carbamide. Essa viene applicata sui denti ed agisce chimicamente rendendo i denti di una tonalità più chiara e donando loro una maggiore lucentezza.
Prima di eseguire il trattamento bisogna studiare bene ogni singolo caso per ottenere risultati ottimali, valutando il colore di partenza per valutare quali risultati si possono ottenere.
Per accentuare l’effetto di tale procedimento e per renderlo più rapido, si usano delle particolari lampade al plasma che amplificano l’azione chimica del perossido e/o laser a diodi.

Odontoiatria Pediatrica

Il primo appuntamento dal dentista è probabilmente il più importante nella vita di un paziente. Nel nostro studio odontoiatrico applichiamo un approccio assolutamente atraumatico per i piccoli pazienti e cerchiamo di dare importanza alla prevenzione applicando tutti gli ultimi protocolli dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.
Sigillature
La sigillatura dei primi molari permanenti è una procedura assolutamente atraumatica che rappresenta un'importante forma di prevenzione primaria della carie. Negli Stati Uniti questo presidio viene paragonato alla vaccinazione ed insieme all'uso di fluoro può aiutare ad allontanare quasi del tutto il rischio di carie. I vantaggi sono massimi entro i 14-24 mesi dall'eruzione dei primi molari (5-6 anni), ma possono essere utili fino ai 10-11 anni. Nei bambini con elevato rischio di carie si possono sigillare anche i secondi molari e i premolari.
Fratture
Le fratture degli incisivi in età pediatrica sono le patologie più comunemente riscontrabili nei pazienti pediatrici. I materiali compositi di nuova generazione permettono ricostruzioni pressochè invisibili e durature nel tempo.

Paradontologia

La parodontologia è una branca dell'Odontoiatria che studia i tessuti del parodonto (peri = attorno; odons = dente) e le patologie ad esso correlate. Il parodonto è costituito 1 - gengiva 2 - osso alveolare 3 - cemento radicolare (tessuto che ricopre la radice del dente) 4 - legamento parodontale. La parodontologia si occupa quindi dell'insieme dei tessuti molli (il legamento periodontale e la gengiva) e duri (cemento e tessuto osseo alveolare) che circondano il dente e che assicurano la sua stabilità nell'arcata alveolare (in condizioni di salute). La parodontologia, si occupa anche delle malattie che interessano il parodonto, queste vengono chiamate genericamente malattie parodontali o parodontopatie, o piorrea (termine storico oggi ancora utilizzato nella popolazione). Esse sono le parodontiti e le gengiviti.

Implantologia

L'implantologia si occupa della sostituzione di elementi dentali compromessi o già mancanti, con impianti in titanio, attraverso un intervento chirurgico. A guarigione avvenuta, tramite il processo di "osteointegrazione" dell'impianto, è possibile alloggiare sull’impianto un moncone che viene utilizzato come sostegno per la protesi fissa o per la protesi rimovibile, contribuendo alla sua stabilità.
Le metodiche di implantologia prevedono principalmente due tecniche chirurgiche :
two stage: in due fasi, la prima "sommersa", ovvero con inserimento dell'impianto, sutura sottomucosa e successiva riapertura della mucosa dopo 1-3 mesi ed avvitamento del"pilastro dentale" sull'impianto;
one stage: inserimento dell'impianto, che viene lasciato transmucoso, emerge la testa dell'impianto, si potrà così o lasciare guarire (sempre per 2-6 mesi) per integrazione ossea o caricare immediatamente, con apposito pilastro dentale, in modo provvisorio o definitivo, a seconda dei casi. Naturalmente gli impianti monoblocco sono obbligatoriamente impianti one stage a carico immediato.
In caso di edentulia totale sono possibili riabilitazioni fisse su quattro impianti (all on four) o su sei impianti (all on six) con carico immediato o differito.

Patologia Orale

La patologia e la medicina orale si occupano di tutte le manifestazioni patologiche nel cavo orale. Contrariamente a quanto si pensa comunemente, l’odontoiatra si deve prendere cura di tutta la bocca e non solo dei denti.
Nel nostro studio effettuiamo ad ogni visita di controllo una visita completa di tutte le mucose e i tessuti del cavo orale. Si eseguono anche visite specialistiche per lesioni e disturbi di denti, mucose e gengive.
Vengono altresì effettuate regolarmente biopsie incisionali e escissionali per analisi anatomo patologica delle lesioni e screening delle lesioni precancerose.